文/羊城晚报全媒体记者 林清清 通讯员 沈中

医案

刘先生，54岁，出汗多10余年，加重1周

54岁的刘先生从10多年前起，不论春夏秋冬，出汗总比别人多，夏天一天就要换好几套衣服。平时除了感冒次数多，还容易累。前段时间携亲伴友自驾旅游，舟车劳顿下出汗严重。朋友说是“热气”，让他喝点凉茶，没想到喝了3天情况更严重了，稍微一活动就一身汗，还伴有咳嗽、咯白黏痰、鼻塞流涕、咽喉干痒等不适。刘先生以为是着凉，自行服用了感冒药，熬了1周仍不见好转。听闻德叔对疑难杂症很有心得，赶紧来德叔门诊求治。

德叔解谜

肺脾两虚，气虚不固

德叔认为，刘先生诸症根源在于肺气虚。肺气有抵御外邪的功能，肺气充足就如城墙般坚固，外邪无法侵入人体，即“正气存内，邪不可干”。肺气还有固摄功能，肺气亏虚时，容易出现腠理疏松，无法固摄汗液，因此刘先生反复多汗。所谓气随汗泄，人体阳气会随着汗液而丢失，10多年的病程让刘先生肺气愈加亏虚，久而久之，脾气也被波及，导致肺脾两虚。本次发病由于劳累、涉水等消耗了正气，所以症状较前加重，再加上自行喝凉茶等寒凉之品进一步损伤肺脾阳气，邪气乘虚而入，导致了鼻塞流涕、咳嗽咯痰。

治疗时德叔重在固本，以补肺益脾固表为法，辅以解表祛风、化痰止咳。连续服用3剂中药后，刘先生流涕、咳嗽等症状已经消失。再经2周调理，他出汗明显减少，人也变精神了。

预防保健

春季护肝，清明养阳

清明已至晚春，岭南水湿偏重，尤其是脾虚的人群，很容易因内外湿相合而出现精神疲倦、身体困重、食欲不佳等症状。饮食调理可选择鲫鱼、鲤鱼、薏米、扁豆、芡实、陈皮、五指毛桃等健脾祛湿之物。

此时自然界阳气升发，也是养阳好时机。中医认为“肝属木，与春相应”，肝气会随着春日渐深而愈盛，容易肝气升发太过，则会欺负脾土。因此刘先生这类肺脾气虚的人群，春季更要注意平肝柔肝。可在阳光明媚时户外踏青，温养阳气，舒畅肝气。太冲穴是人体的“出气筒”，平时多按揉可柔肝疏肝。每天2或3次，每个穴位按揉150-200次。

德叔养生药膳房

补气化湿鲫鱼汤

材料：鲫鱼1条（约200克），芡实20克，五指毛桃20克，生姜2-3片，精盐适量。

功效：补肺固表，健脾祛湿。

做法：鲫鱼处理干净，油煎至两面微黄；芡实、五指毛桃洗净；所有食材放入锅中，加清水1250毫升（约5碗水量），大火煮开后转小火继续煮1个小时，放入适量精盐调味。此为1-2人量。