一颗90克的“中国心”让重症心衰患者看到了希望。记者获悉，截至目前，南方医科大学珠江医院心血管外科王晓武教授团队已经完成22例高难度人工心脏植入手术，让这些重症心衰患者重获新生。

在心脏上装“智能血泵”

心力衰竭是全球性公共卫生难题。国家心血管病中心最新数据显示，我国心衰患者已达1200万，其中，终末期重症患者近100万。

不同于普通心脏病，终末期心衰患者的心脏会异常膨大，被临床医生形象地称为“牛心”。正常成人左室舒张末内径不超过55毫米，而重症患者的心脏可膨大至110毫米以上。由于心肌收缩力衰退，终末期心衰患者的心脏近乎“瘫痪”。

胸闷气喘、无法平卧、全身水肿、寸步难行，这些几乎是重症心衰患者的日常。对他们而言，一场感冒、一次轻微活动，都可能诱发病情急性加重，一年住院五六次是常态。

王晓武介绍，对终末期心衰患者的治疗，传统疗法主要依靠利尿剂、强心剂两类药物。但是，“利尿剂只能暂时减少体内积水、缓解心脏负荷，强心剂可短暂提升心肌收缩力，但无法逆转心肌损伤，更不能从根本上修复心脏功能。患者入院调整两周情况好转，等出院后，很快又急性发作，不得不再次入院。”王晓武说，患者往往陷入“出院好转、复发、恶化入院”的恶性循环，身体机能持续衰竭，我国终末期心衰患者平均生存期仅一年左右。

规范化的抗心衰药物治疗也对终末期心衰效果有限，中国医学科学院阜外医院胡盛寿院士曾指出，即使进行规范化抗心衰药物治疗，终末期心衰患者一年死亡率仍达23%，再住院率高达47%。

目前，心脏移植是全球公认的对终末期心衰最有效的治疗手段。然而，由于供体匮乏，2025年，全国66家医疗机构累计完成1182例心脏移植。“患者很可能在等待供体的过程中不幸去世。”王晓武坦言。

在这样的情况下，“安装”磁悬浮人工心脏（左心室辅助装置）成了终末期心衰患者的新希望。

“终末期心衰患者左心血液淤积、泵血无力，而磁悬浮人工心脏如同一个微型‘智能血泵’，植入患者左心室后，通过磁悬浮动力驱动，精准将淤积血液抽出，泵入患者全身，该装置可24小时持续稳定运转，辅助受损心脏完成全身血液循环。”王晓武说。

“中国心”弯道超车

“我国人工心脏已实现弯道超车，这款全球体积最小、重量最轻的植入式人工心脏，仅重90克，不足进口产品重量的二分之一，体积仅为普通心脏的四分之一。价格上，国产的不到60万元，进口的则高达98万元，我们的产品质量很好。”王晓武自豪地说。

性价比的突破让更多患者获益。据记者了解，进口人工心脏单台设备价格高达98万元，加上手术、治疗费用，整体花费超百万元。而国产人工心脏设备价格降至60万元以内，整体手术治疗费用可控制在七八十万元，结合医保报销后，广东地区患者需自付二三十万元，大幅降低了救治门槛。

一项由胡盛寿院士团队牵头的多中心研究显示，该装置植入后2年无事件生存率高达86%，优于国际同类主流产品（74%-79.5%）。电池寿命最长可达30小时。“我国目前已有4款国产人工心脏产品获批临床应用，国产产品重量更轻、安全性更高、价格更低，综合性能全面超越进口设备。”王晓武说。

大量临床案例证实，人工心脏可作为终身治疗方案。王晓武表示，通过人工心脏辅助可以让濒临衰竭的心脏充分休息，部分患者心肌功能甚至可逐步恢复，后续可撤除装置，无需再进行心脏移植，这就彻底规避了移植手术的排异风险与终身服药的负担。

像“在豆腐上装仪器”

再先进的技术落到手术台上，考验的也是医生的手和心。“心脏手术就像在豆腐上安装仪器。”王晓武这样形容人工心脏的固定。心脏一直在跳动，缝合时既要牢固，又不能过于用力损伤心肌。

截至目前，珠江医院已完成了22例人工心脏手术，手术规模位居广东前三。植入年龄最大的患者79岁，最小的仅17岁。

17岁的少年吴昊（化名）是王晓武印象最深的病例之一。吴昊是委内瑞拉籍华裔，出生仅15天就因先天性心脏病植入了心脏起搏器。8岁和16岁时，吴昊又经历了两次起搏器更换。2025年初，他的心脏功能严重恶化，左心室射血分数低至11.8%，远低于正常值55%以上。因家庭经济困难，珠江医院团队联合珍惜生命基金会、广东省一心公益基金会等，在短时间内为其筹集了27万元善款。

2025年4月27日，吴昊被成功植入左心室辅助装置，同时还进行三尖瓣生物瓣膜置换，去除了缠绕三尖瓣的起搏电极。珠江医院将吴昊纳入“终身健康管理”计划。

王晓武说：“做人工心脏手术并非一劳永逸。术后患者需终身精细化监护：每日记录血压、心率、设备参数、饮食活动，定期抽血化验、复查心脏彩超，长期服用抗凝药物预防血栓。严格的管理非常重要。”

据了解，王晓武主任团队专门搭建患者专属社群，汇聚医生、护士、工程师十余位专业人员，全天候监护患者术后状态。“有些患者术后感觉良好，结果放松了警惕，熬夜打麻将、饮食作息失控，我们根据上报的设备参数变化，及时发现了患者病情反复，并及时进行治疗。”王晓武说。

未来或攻克三大难题

谈及未来，王晓武的眼睛亮起来，他说：“未来人工心脏的核心迭代方向，是全仿生、无线化、长效续航。目前，已有不少国家在研发无线供电的全能型仿生人工心脏，其中，法国、美国的前沿研究已取得阶段性进展。未来一旦攻克无线充电、无限续航、生物类心脏三大难题，人工心脏将彻底摆脱外置线缆与电池束缚，实现完全仿生运行，患者运动、生活将不再受限，可真正回归正常人生活。”

“虽然心脏外科技术非常现代化，但机械辅助仅是辅助作用。”王晓武说，“这主要依靠患者自身身体状况，比如营养、抵抗力等。即使患者做了人工心脏手术，但如果他的体质很弱，感染了或者依从性很差，效果会打折扣。”

在2025年我国第11个“全国心力衰竭日”，王晓武与他帮助过的8位患者快乐地进行交流。“看到大家都好好的，能爬山跑步、骑行出游、正常生活工作，真的特别开心。”他说。

羊城晚报全媒体记者 张华 通讯员 马彦 伍晓丹