总策划:杜传贵 林海利
总统筹:林洁
执行统筹:蒋铮 张华 黄海昀
指导单位:广东省卫生健康委员会
出品:羊城晚报
羊城晚报大健康研究院
羊城晚报全媒体记者 张华 通讯员 魏星 张雄
刚刚过去的国庆假期,广州市第一人民医院心脏外科主任陈海生只休息了1天:“今年的国庆假期应该是近年来最辛苦的一个了。从10月1日到6日连做4台急诊手术,每台手术七八个小时,还要严密监测患者术后的情况。同时,还要协调整个大外科外调核酸检测人员……”
从医30多年来,陈海生曾把高州市人民医院心外科发展成国内著名的心脏中心,创造了心脏外科的诸多奇迹;他主刀的各种高难心脏手术超过12000例;他的足迹踏遍广东、西藏、江西、贵州四省区的36个县市,爱心义诊总里程超过了25000公里,开展了2000多例扶贫救助先心病手术。
陈海生在接受记者采访时表示,近10年来,我国心脏大血管外科发展迅速,在很多关键技术领域已达到国际先进水平,而广东省心外科在新技术、新产品、产学研医等方面则走在全国前列:“10年来,广东省心脏大血管外科领域取得的成就有目共睹、值得骄傲!”
在县级公立医院创造心外科奇迹
羊城晚报:把高州市人民医院心外科发展成国内著名的心脏中心、创造行业奇迹,您是如何做到的?
陈海生:高州市人民医院是一所县级公立医院,其心外科成为国内著名的心脏中心,是高州市人民医院几代人共同努力的结果。
1996年,我在北京阜外心血管病医院进修心外科。有一起学习的同学笑我:“你们一个县医院,进修心脏手术,能有什么前途?”其实,正是因为在最基层,才更清楚心脏患者的求医艰难,我更应该学习最先进的技术,造福地方群众。
创业艰难,从1998年设科开始,我就是科主任。对每一例手术,我都在术前仔细诊断、术后守候在病床边,随时监护病人的生命体征。做一例、好一例,逐渐在行业内显露名声。与此同时,我把心外、麻醉、体外循环、ICU整合为一体,当时高州市人民医院心外科也是国内较早进行一体化管理的心脏中心。
我先后在省内率先开展了双向格林手术治疗复杂先心病,增加了患儿活下去的概率;从右侧小切口手术到胸腔镜心脏手术,小切口治大病,让患者不单能活下去,更能自信地活下去。经过一例例成功手术经验的积累,8年后,高州市人民医院心外科心脏手术的手术量突破1000例,挺进全国十强。
广东心脏外科手术发展全国领先
羊城晚报:从高州到广州,您见证了广东省心外科的发展。您认为,近10年来,全省在心外科发展上取得了哪些成果?
陈海生:近10年来,我国心脏大血管外科发展迅速,在很多关键技术领域已达到国际先进水平。2021年《中国心脏外科手术和体外循环数据白皮书》数据显示,2021年,全国725家医院共开展心血管外科手术278056例。与2020年相比,2021年全国心脏手术增加5.5万例。
与此同时,广东省的心脏大血管外科也得到了全方位的发展,手术数量和手术质量一直位列全国前五,各项新技术、新产品、新理念相继应用于临床。2021年广东心脏手术开展19813例,与2012年相比增长31.77%。其中,2021年,广东心脏瓣膜手术6599例(全国排名第2),先心病手术7063例(全国排名第2),冠脉搭桥手术1690例(全国排名第10),大血管手术2358例(全国排名第7)。
广东省先心病手术量一直稳居全国第二。在广东省心血管病研究所庄建教授、陈寄梅教授等带领下的“产前诊断与产后治疗一体化”模式的推广,大大提高了先心病的诊断水平,广东省新生儿及复杂先心病矫治技术水平已经走在世界前列。
在心脏瓣膜手术量上,广东也一直稳居全国第二。可以说,我们为全国胸腔镜心脏瓣膜手术的推广作出重大贡献。在急性A型主动脉夹层全弓置换手术方面,10年前广东省仅有几家单位能够独立开展,现在已有20多家单位能独立开展,广东省在普及和提高急危重症急性A型主动脉夹层救治方面做了大量工作,让患者在各地市就能得到及时治疗。十年来,广东省心脏大血管外科领域取得的成就,有目共睹,值得骄傲!
让年轻医生成为复合型人才
羊城晚报:您认为心脏外科建设中最宝贵的经验是什么?
陈海生:心脏大血管外科是高难度、高风险、高投入的专科。现今成熟的心脏外科中心,是集心脏外科、麻醉科、体外循环科、超声科及ICU为一体的心脏外科体系。我认为,心外科的发展要具备四要素:医院领导的大力支持;高度专科一体化管理体系及亚专科的发展;人才的引进、培养,团队的建设;设备的投入,这是保障医疗质量的前提。广东省人民医院心研所心外科、高州市人民医院心外科管理体系的建设为我国心外科发展提供了借鉴之路。
羊城晚报:广州市第一人民医院心脏大血管外科的发展如何?未来有何目标?
陈海生:目前,广州市第一人民医院心脏大血管外科是集心脏外科、体外循环及ICU为一体的心脏专科,专业发展已细分为:先心病组、瓣膜病组、冠心病组、大血管病组、心脏大血管介入组、彩超组。每个领域都有“得力干将”,我们会根据不同的病人,制定出最合适的个体化治疗方案。
这几年,我们也致力于帮助基层医院提高心外科技术水平,让老百姓在家门口就能享受高水平的医疗服务。2017年,我们牵头成立了广州心血管外科专科联盟,来自广东、湖南、湖北、广西、贵州等26家三级甲等医院心血管外科参与联盟,近五年已举办了10次大型学术会议及国家级、省市级继续教育学习班,为全国心外科技术的推广提供了良好的学术交流平台。
未来,我们更要注重年轻医师培养,把年轻医生培养成“一手拿手术刀,一手拿导管”的心血管外科复合型技术人才,根据每个病人的具体情况选择外科手术、介入或者杂交手术治疗,为患者提供个体化治疗方案,向微创化、无创化的心脏大血管技术发展。
爱心义诊里程超25000公里
羊城晚报:行业里都称您为“爱心医生”,是什么原因让您组织各种爱心救助活动、成功救治几千名先心病患儿?
陈海生:作为一名老党员,我努力让先心病孩子不因经济原因延误治疗,不因地域原因得不到治疗,不因技术原因得不到针对性治疗!
在我国,每年出生的新生儿中,有15万至20万孩子患有先天性心脏病。先心病患儿如果早发现、早诊断、早治疗,是可治愈的。救助一个孩子,就等于挽救一个家庭。2009年,我在广东省首先提出“新农合报销一点、医院减免一点、基金会资助一点”的“三点模式”,让贫困家庭的先心病孩子得到免费治疗。市一医院心外科开展了“爱心扶贫”工程,13年来,我们的足迹已经踏遍广东、西藏、江西、贵州等地区的36个县市,爱心义诊总里程超过25000公里,至今已引进社会资金2000多万元,帮助2000多名贫困先心病孩子进行手术治疗。
人物名片
陈海生 广州市第一人民医院外科主任兼心脏大血管外科主任、学科带头人,是目前国内心血管外科技术最全面的专家之一,现任广东省医师协会心血管外科分会副主任委员。先后荣获首届“中国医师协会心血管外科医师奖”之“优秀医师奖”(即金刀奖),广东省争创“三创一好”模范标兵,2022年全国五一劳动奖章,2022年“中国好医生”等荣誉。参与制定中国《经导管主动脉瓣置换术临床指南》《急性主动脉综合征诊断与治疗规范中国专家共识(2021年版)》《主动脉术式中国专家共识-孙氏手术》。
大咖金句
守得住清贫,耐得住寂寞,我愿意在这平凡的工作岗位上,为患者排忧解难,分享他们重获健康的幸福与快乐。
——陈海生